Грип (Grippus Influenza, flu) – гостре інфекційне захворювання, що викликається різними серотипами вірусу грипу, які вражають переважно епітеліальні клітини трахеї. Дане захворювання характеризується вираженим синдромом загальної інфекційної інтоксикації, трахеїтом, в деяких випадках геморагічні прояви.
Грип – надзвичайно заразне вірусне інфекційне захворювання. Вірус грипу входить до групи ГРВІ (гострих респіраторних вірусних інфекцій), але через тяжкість перебігу, як правило, розглядається окремо. Грип уражає верхні дихальні шляхи, трахею, бронхи, а іноді і легені, викликаючи нежить, кашель, токсикоз; захворювання може призводити до серйозних ускладнень і навіть смерті. Найбільшою мірою грип небезпечний для тих, чий організм ослаблений. Люди похилого віку, діти, особи, які страждають на хронічні захворювання, переносять грип особливо важко.
За статистикою, в середньому, щороку на грип зхворіє один з десяти дорослих і кожна третя дитина.
Класифікація та стадії розвитку грипу
За клінічною формою:
- Типова.
- Атипова:
- афебрільна (наявність симптомів ураження дихального тракту при відсутності або мінімальному підвищенні температури тіла);
- акацаральна (відсутність ознак ураження дихального тракту при наявності інтоксикаційного компонента захворювання);
- блискавична (різко виражений і швидко наростаючий інтоксикаційний комплекс, специфічний геморагічний токсичний отік легень, гостра серцево-судинна недостатність, гостра дихальна недостатність. Найчастіше закінчується смерттю.
За перебігом:
- Неускладнений.
- Ускладнений.
За ступенем важкості:
- Легка форма грипу.
- Середня форма.
- Важка (токсична) форма.
- Надто важка (гіпертоксична) форма.
Симптоми грипу
Інкубаційний період триває від 12 до 48 годин (рідко до трьох днів). Грип може супроводжуватися шлунково-кишковими проявами (нудотою, блюванням та проносом) – ці симптоми частіше зустрічаються у дітей, ніж у дорослих.
Грип та інші сезонні вірусні інфекції часто мають схожі симптоми:
- нежить чи відчуття «закладеності» носа;
- почервоніння, печіння в очах, сльозотеча;
- першіння та біль у горлі;
- сухий кашель;
Симптоми грипу, не характерні для гострої респіраторної вірусної інфекції:
- висока температура (понад 38,5);
- стрімкий початок;
- холодний піт, озноб;
- сильний головний біль;
- ниючі суглоби (ломота), біль у м’язах.
Варто зазначити, що не кожен, хто захворів на грип, матиме всі зазначені симптоми.
Симптоми грипу зазвичай зберігаються протягом 3-5 днів, після чого хворий іде на одужання.
Симптоми грипу у дітей
У маленьких дітей при грипі швидко наростають симптоми загальної інфекційної інтоксикації:
- втомленість,
- відмова від їжі,
- нудота і блювота на піку лихоманки, з
- агальна слабкість,
- порушення сну.
Для більш старшого дитячого віку характерна схильність до головокружіння і розвитку непритомного стану. Серед дітей досить поширене явище менінгізму – симптоми менингіту без запалення оболонок мозку. У дітей при грипі може відбуватися централізація кровообігу та порушення периферійного кровотоку (спазм судин) – спостерігається тахікардія, артеріальна гіпертензія, блідість шкіри.
На відміну від грипу у дорослих, катаральні явища (кашель) запізнюються на 1-2 дні і проявляються більш скромно, часто розвивається ларингіт (осиплість голосу), в цілому ускладнення у дітей розвиваються частіше.
Діагностика грипу
Діагноз визначається на підставі скарг хворого, огляду, історії захворювання, особливу увагу лікар приділяє ретельному огляду людей похилого віку, вагітних жінок, оскільки у них часто розвиваються ускладнення грипу (бронхіт, пневмонія).
Для діагностики використовують такі лабораторні та діагностичні дослідження:
- Біохімічний аналіз крові для оцінки ступеня порушення функцій основних органів та тяжкості інтоксикації;
- Клінічний аналіз крові з розгорнутою лейкоцитарною формулою для виявлення запальних змін;
- Аналіз згортання крові;
- Мазок слизу або змив з носових ходів для визначення специфічних антигенів грипу.;
- Рентгенографія органів грудної клітки;
- Рентгенографія приносових пазух;
- Електрокардіограма;
- УЗД органів черевної порожнини;
- Оцінка функції зовнішнього дихання.
Лікування грипу
У більшості випадків комплекс лікувальних заходів включає:
- симптоматична терапія: (жарознижувальні, знеболювальні та протизапальні, судинозвужувальні краплі для носа);
- постільний режим;
- достатнє вживання рідини для запобігання зневодненню.
Для зниження температури тіла використовують жарознижувальні препарати. Дуже важливо не перевищувати добову дозу жарознижувальних.
При закладеності носа та нежиті можна використовувати судинозвужувальні краплі, не більше 5-7 днів поспіль (інакше можуть виникнути небажані зміни слизової оболонки носа).
При вираженому набряку та почервонінні очей, першіння у горлі можуть бути призначені антигістамінні препарати.
Рішення про призначення противірусних препаратів має приймати лише лікар.
У разі виникнення ускладнень та невідкладних станів проводиться комплекс інтенсивних заходів щодо боротьби з патологією відповідного профілю.
Ускладнення грипу
- Специфічна грипозно-геморагічна пневмонія (гострий геморагічний набряк легень, супроводжуваний явищами дихальної недостатності максимальної ступені).
- Пневмонія (запалення легень). Може підозрюватися при лихоманці більше 5 днів, відсутності позитивної динаміки, кашлі з виділенням слизово-гнійної і кров’яної мокроти, вологих хрипах і крепітації при прослуховуванні, появі нейтрофільного лейкоцитозу, наростанні швидкості осідання еритроцитів (СОЕ).
- ЛОР-патологія (синусити, отити).
- Печінкова патологія (гострі пієлонефрити, цистити).
- Холангіт (запалення жовчних протоків).
- Ескалація хибного крупу у дітей (задишка, утруднення вдиху, ціаноз обличчя);
- Серозний менингіт, менингоенцефаліт.
Чим небезпечний грип під час вагітності
Грип, як правило, протікає важче у вагітних, ніж у невагітних жінок репродуктивного віку. Частіше розвивається пневмонія, ускладнення з боку ЛОР-органів, можливі передчасні пологи. Відзначено негативний вплив високої температури при грипі на розвиток нервової трубки плоду.
Профілактика грипу
Основним ефективним, науково обґрунтованим шляхом запобігання захворюванню або його ускладненням є вакцинація.
Зміцнення імунітету знижує ризик захворювання на грип та інші ГРВІ. Цьому сприяють правильне харчування, спокійний спосіб життя, фізичні вправи, прогулянки на свіжому повітрі, виключення стресів, здоровий сон.
Також варто обмежувати контакти із хворими людьми. Необхідно не допускати попадання вірусу на слизові оболонки носа, рота чи очей. При торканні предметів, у яких може бути вірус (предмети побуту хворого), слід ретельно вимити руки.
| Інформація є узагальненою та надається з ознайомлювальною метою. За перших ознак хвороби зверніться до лікаря. Самолікування небезпечне для здоров’я! |