Другий триместр вагітності

Другий триместр — найбільш комфортний період вагітності, коли неприємні симптоми токсикозу позаду, а фізичний та психологічний стан більшості жінок стабілізується.

Другий триместр вагітності (від 13 до 28 тижнів)

Саме у другому триместрі жінка починає відчувати ворушіння дитини, а УЗД вже може показати її стать.

  1. Фізичний розвиток плода: У цей період плід збільшує свій розмір і вагу. Відбувається інтенсивний розвиток органів і систем, і плід стає більш схожим на новонародженого. Вагітна може відчути перші рухи плода, відомі як “перші штрихи”.
  2. Зміни в тілі матері: Зазвичай, симптоми токсикозу зменшуються. Збільшується вага матері, розширюється живіт, і вагітна може почати відчувати біль в спині і нижче живота.
  3. Енергія і активність: Багато жінок відчувають збільшення енергії і відновлення активності. Зазвичай, це найкращий період для відвідування лікаря і визначення статі майбутнього малюка через ультразвук.
  4. Зміни в сексуальному житті: Для багатьох жінок збільшення енергії і зменшення токсикозу може вести до покращення сексуального бажання. Важливо враховувати індивідуальні відчуття та зручність.
  5. Медичне спостереження: В цей період проводяться рутинні медичні огляди, ультразвукові дослідження та аналізи. Лікар може визначити стан плода, перевірити розвиток органів і визначити можливі проблеми.
  6. Підготовка до пологів: Жінки можуть почати думати про підготовку до пологів, обирати лікаря або акушера, а також вивчати інформацію про можливі методи пологів та післяпологового періоду.

Рухлива активність дитини з’являється набагато раніше, ніж це починає відчувати жінка. Рухи стають помітними для мами лише на 18-20 тижні, це вже 5-й місяць вагітності. Жінки, які вперше вагітні, зазвичай починають відчувати легкі рухи крихти трошки пізніше, ніж ті, хто чекають друге або третє дитя.

Щодня рухи стають все виразнішими. Спочатку жінка відчуває їх лише у стані спокою, наприклад, лежачи в ліжку перед сном. Однак на 6-му місяці вагітності маля рухається вже настільки активно, що його рухи просто неможливо пропустити. Приблизно в цей час відчути рухи зможе і майбутній батько, і інші близькі, поклавши руки до її живота.

У разі раптових болів різного характеру в животі (спазмоподібних, різких або постійних, тягучих болів), слід негайно звернутися до лікаря. Болі в животі можуть бути пов’язані з загрозою викидня та іншими ускладненнями, або вони можуть бути не пов’язані з вагітністю.

Запори також можуть викликати болі в животі вздовж кінцевого відділу товстої кишки (сигмовидної кишки). Болі під час випорожнення кишечника в другому триместрі вагітності можуть бути пов’язані з появою або збільшенням гемороїдальних вузлів, появою анальних тріщин. Щоб забезпечити регулярне випорожнення кишечника, дотримуйтеся принципів здорового харчування, зокрема споживайте більше овочів та фруктів.

Другий триместр вагітності може супроводжуватися головними болями. Однією з причин головного болю під час вагітності може бути підвищення артеріального тиску. При виникненні головного болю контролюйте рівень артеріального тиску (вимірюйте його у спокої, обома руками, мінімум один раз на кожній руці). Пам’ятайте, що головні болі та підвищення артеріального тиску в другому триместрі вагітності вимагають негайної консультації з лікарем.

На 18-21 тижні вагітності проводиться друге ультразвукове дослідження. Зазвичай це є останнє: УЗД третього триместру, яке раніше було обов’язковим, зараз рекомендується робити лише за медичними показаннями.

УЗД дозволяє оцінити об’єм амніотичної рідини, перевірити стан шийки матки, пуповини, плаценти. Під час цієї процедури лікар уважно оцінює розвиток плода та його внутрішні органи. І, що важливо для багатьох батьків, нарешті стає відомою стать малятка!

Четвертий місяць вагітності

  • На початку цього місяця всі органи малятка вже сформовані.
  • Довжина плоду становить приблизно 5-7 см, а вага – приблизно 20-40 грам. На 14-й тиждень він робить рухи ручками, а на 16-й – і ніжками.
  • Конкретно до кінця місяця маля помітно зростає. Його зріст збільшується приблизно до 10 см, а вага – до 80-140 грам.
  • Відбувається розвиток зубів, потових і слинних залоз. Печінка починає виділяти жовч, а підшлункова залоза – інсулін.

П’ятий місяць вагітності

  • Плід активно рухається, досліджуючи оточуючий простір.
  • На УЗД можна побачити, як маля ссе пальчики.
  • На 5 місяців вагітності кишечник плода сформований і може всмоктувати окремі поживні речовини. В ньому відбувається накопичення меконію.
  • Це період найбільш інтенсивного росту плода. До конця місяця маса малятка становить приблизно 200-300 грам, а довжина – 14-17 см.
  • На голові з’являються тимчасові волосся – лануго, формуються війки.
  • Плід починає “фазно” спати і рухатися, але віддає перевагу сну.

Шостий місяць вагітності

  • Продовжується період найінтенсивнішого росту плода, який триватиме протягом усього третього триместру.
  • На початку місяця маса малятка становить близько 450 грамів, а до кінця місяця може сягати вже 800 грамів.
  • Орган слуху здатний сприймати звуки зовнішнього середовища. 6
  • -й місяць вагітності характеризується формуванням системи сурфактанта і дозріванням легень малятка.
  • На пальчиках починають рости нігті.

При будь-яких відхиленнях у своєму самопочутті звертайтеся до лікаря. Відсутність спеціалізованої медичної допомоги може бути пов’язана з ризиком для вашого життя та життя дитини!

2-й триместр вагітності та гестаційний цукровий діабет

  • До обов’язкових обстежень під час вагітності включено аналіз крові на визначення рівня глюкози, рівня глікованого гемоглобіну, стандартний тест на толерантність до глюкози. За результатами цих аналізів вирішується стан вуглеводного обміну.
  • При відхиленнях від норми жінці передусім порекомендують дотримання дієти з обмеженням швидких вуглеводів та фізичні навантаження відповідно до загального стану здоров’я і особливостей перебігу вагітності.
  • Можлива консультація ендокринолога.

Другий триместр вагітності та пієлонефрит

  • Зі збільшенням терміну вагітності збільшується ризик розвитку пієлонефриту. До розвитку цього захворювання сприяють зміни, які відбуваються в організмі жінки під час вагітності. Якщо у вас раніше були будь-які захворювання сечовивідної системи, обговоріть з лікарем можливі заходи, спрямовані на запобігання загострень. Сидяче положення та положення лежачи на спині сприяють порушенню проходження сечі.
  • Рухова активність та положення на колінах і ліктях роблять відтік сечі оптимальним.

2-й триместр вагітності та прееклампсія

  • Підвищення артеріального тиску (може бути безсимптомним!), поява білка в сечі та набряків під час вагітності – всі ці ознаки є проявами прееклампсії.
  • Майбутній матері важливо регулярно вимірювати артеріальний тиск, здавати загальний аналіз сечі з визначенням рівня білка та контролювати прибавку маси тіла. Лікар вимірює тиск на кожному прийомі вагітної, в тому числі і в другому триместрі.

У другому триместрі існує ризик пізнього викидня. Його основна відмінність від передчасних пологів – нежиттєздатність плода, який важить менше 500 г і не може самостійно розвиватися за межами порожнини матки.

Пізнім викиднем вважається втрата плода на терміні до 22 тижнів. Основні причини викидня у другому триместрі:

  • істміко-цервікальна недостатність – розширення цервікального каналу, яке може призвести до передчасних пологів або самовільного переривання вагітності;
  • аномалії розвитку матки: однорога, двурога, сідловидна;
  • запальні процеси в матці;
  • запальні процеси в плаценті, відшарування плаценти, вузли і тромбози в судинах пуповини;
  • резус-конфлікт крові матері та плода.

Симптоми пізнього викидня – тягучі болі внизу живота, які потім збільшуються, кров’янисті виділення з вагіни. При появі цих симптомів вагітній жінці потрібно негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Ще одне можливе ускладнення другого триместру вагітності – передлежання плаценти. Так називають прикріплення плаценти в нижній частині матки, при якому вона частково або повністю перекриває родові шляхи.

Основні причини, які можуть призвести до передлежання плаценти:

  • ускладнені пологи, аборти в анамнезі;
  • операції на матці;
  • аномалії розвитку внутрішніх статевих органів;
  • пухлини та запальні процеси в матці.

Найголовніше у другому триместрі вагітності – уважно стежити за своїм самопочуттям і не ігнорувати медичні обстеження.

Протягом цього періоду варто утриматися від серйозних стоматологічних маніпуляцій (наприклад, від установки зубних імплантатів), утримуватися від піднімання та переміщення важкостей, різко не рухатися та не обертається, уникати контактів із хімічними речовинами та хворими людьми. Все це може порушити хід вагітності та завдати шкоди малюку.

Також у другому триместрі важливо приймати вітамінно-мінеральні комплекси, які призначив лікар, відмовитися від відвідування лазні та сауни.

Протягом всього терміну вагітності необхідно припинити куріння та вживання алкогольних напоїв. Алкоголь негативно впливає на формування органів та систем малятка, а нікотин дуже негативно впливає на плаценту.