Регіональна анестезія — це метод знеболення, при якому чутливість блокується в конкретній частині тіла шляхом введення анестетика поруч із нервами або нервовими сплетіннями. Пацієнт залишається при свідомості, але втрачає відчуття болю в області, яка підлягає втручанню.
Як працює регіональна анестезія?
Анестетик блокує передачу нервових імпульсів у певних нервових структурах, що дозволяє “відключити” біль у відповідній зоні.
Види регіональної анестезії
- Спінальна анестезія: Анестетик вводиться в субарахноїдальний простір (під павутинну оболонку спинного мозку). Використовується для операцій на нижніх кінцівках, тазу або животі.
- Епідуральна анестезія: Анестетик вводиться в епідуральний простір (навколо твердої оболонки спинного мозку). Часто застосовується під час пологів або тривалих операцій.
- Провідникова анестезія: Анестетик вводять до нервового сплетення або окремого нерва (наприклад, плечове сплетіння для операцій на руці).
- Периферична блокада: Блокування окремих нервів, таких як сідничний або стегновий нерв, для знеболення кінцівок.
Процедура проведення регіональної анестезії
- Підготовка: Пацієнта розміщують у зручній позі. Шкіра в місці ін’єкції обробляється антисептиком.
- Застосування анестетика: Використовується тонка голка або катетер. Для точного введення лікар може застосовувати ультразвуковий контроль або нервовий стимулятор.
- Контроль: Після введення анестетика лікар перевіряє, чи блоковано чутливість і рухову функцію в обраній ділянці.
Переваги регіональної анестезії
- Пацієнт залишається при свідомості.
- Мінімальний вплив на серцево-судинну систему.
- Зниження потреби в загальній анестезії.
- Тривалий знеболювальний ефект після операції (залежно від техніки).
- Зменшення ризику тромбозів і крововтрати.
Показання до застосування
- Операції на кінцівках, животі або тазу.
- Знеболення під час пологів.
- Реабілітація після травм.
Ризики та можливі ускладнення
- Місцеві ускладнення:
- Біль, гематома або інфекція в місці ін’єкції.
- Системні реакції:
- Токсичність місцевих анестетиків.
- Алергічні реакції.
- Рідкісні ускладнення:
- Пошкодження нерва.
- Головний біль після спінальної анестезії.
- Зниження артеріального тиску.
Використовувані анестетики
- Лідокаїн.
- Бупівакаїн.
- Ропівакаїн.
Після процедури: Пацієнт може відчувати оніміння або слабкість в знеболеній ділянці протягом кількох годин. Рекомендується спостереження для попередження ускладнень.