Поліуричний період

Поліуричний період – це стадія в розвитку гострої ниркової недостатності (ГНН), яка характеризується значним збільшенням виділення сечі. Цей період зазвичай настає після олігуричної фази, де спостерігається зниження виділення сечі. Поліуричний період є ознакою того, що ниркова функція починає відновлюватися, але організм ще не повернувся до нормального стану.

Фази гострої ниркової недостатності:

  1. Ініціальна фаза: пошкодження нирок, що може тривати кілька годин або днів.
  2. Олігурична фаза: зниження виділення сечі (менше 400 мл на добу), що триває від кількох днів до кількох тижнів.
  3. Поліурична фаза: збільшення виділення сечі, яка може досягати кількох літрів на добу.
  4. Фаза відновлення: поступове повернення до нормальної функції нирок, що може тривати кілька місяців.

Основні характеристики поліуричного періоду:

  1. Збільшення діурезу: виділення сечі може збільшитися до 3-5 літрів на добу або більше.
  2. Дегідратація: через значну втрату рідини з сечею пацієнт може швидко зневоднюватися.
  3. Електролітний дисбаланс: втрати натрію, калію, кальцію та інших електролітів з сечею можуть призвести до їх дефіциту.
  4. Підвищений ризик інфекцій: зниження імунітету та загальний стан пацієнта можуть сприяти розвитку інфекцій.

Причини поліуричного періоду:

  • Відновлення функції нирок: після лікування або зменшення впливу чинників, що викликали гостру ниркову недостатність.
  • Реабсорбційні процеси в нирках: відновлення здатності нирок реабсорбувати воду та електроліти.

Лікування та управління поліуричним періодом:

  1. Моніторинг рідинного балансу: ретельне спостереження за споживанням і виділенням рідини.
  2. Корекція електролітного балансу: введення електролітів для відновлення їх нормального рівня.
  3. Запобігання дегідратації: забезпечення адекватного споживання рідини.
  4. Лікування основного захворювання: терапія спрямована на усунення причин гострої ниркової недостатності.

Поліуричний період може тривати кілька днів до кількох тижнів, залежно від тяжкості пошкодження нирок і ефективності лікування. Важливо забезпечити адекватний догляд і моніторинг, щоб запобігти ускладненням і сприяти повному відновленню функції нирок.