Інфекційно-токсичний шок — це серйозний стан, що виникає внаслідок тяжкої інфекції або інтоксикації, яка призводить до різкого порушення функції органів і систем в організмі. Це тип шоку, який може бути викликаний бактеріями, вірусами, токсинами або іншими патогенами, що призводять до сепсису або масивної токсичної реакції.
Основні аспекти інфекційно-токсичного шоку:
- Причини інфекційно-токсичного шоку:
- Сепсис: Гостра системна реакція організму на інфекцію, яка може бути викликана бактеріями (найчастіше стрептококами або стафілококами), вірусами, грибками або паразитами.
- Септичний шок: Тяжкий випадок сепсису, при якому порушується артеріальний тиск, що може призвести до багаточисельних органних уражень.
- Токсини: Вплив токсинів, що продукуються патогенами (наприклад, токсини, які виділяються деякими видами бактерій, такими як Clostridium tetani або Bacillus anthracis).
- Інтоксикація: Резистентні до інфекцій токсини або отрути, які потрапляють в організм, наприклад, у випадках отруєння отрутами, наркотиками або лікарськими препаратами.
- Симптоми інфекційно-токсичного шоку:
- Лихоманка або озноб: Залежно від причини, температура може бути підвищеною або нижчою за норму.
- Швидке або слабке серцебиття: Тахікардія, або іноді брадикардія (повільне серцебиття) в залежності від стадії шоку.
- Низький артеріальний тиск (гіпотензія): Значне зниження кров’яного тиску через розширення судин і зниження об’єму циркулюючої крові.
- Швидке або нерегулярне дихання: Організм намагається компенсувати кисневу недостатність.
- Сплутаність свідомості або порушення свідомості: Може включати дезорієнтацію або навіть кому.
- Шкіра і слизові оболонки: Може бути бліда, холодна та мокра або червона і гаряча, залежно від типу шоку.
- Діагностика:
- Фізичний огляд: Оцінка клінічних симптомів та загального стану пацієнта.
- Аналізи крові:
- Загальний аналіз крові: Для виявлення ознак запалення, таких як підвищений рівень лейкоцитів.
- Біохімічний аналіз крові: Оцінка функції органів, таких як печінка і нирки, а також рівень електролітів.
- Газовий аналіз крові: Оцінка кислотно-лужного балансу та рівня кисню і вуглекислого газу.
- Культура і чутливість: Для виявлення збудника інфекції і перевірки його чутливості до антибіотиків.
- УЗД або рентгенографія: Для виявлення джерела інфекції або інших органічних уражень.
- Лікування:
- Антибіотики: Терапія, спрямована на усунення патогенних організмів. Лікування має бути розпочато якомога швидше, використовуючи широкий спектр антибіотиків до отримання результатів культур.
- Відновлення об’єму крові: Введення рідин, таких як фізіологічний розчин або розчини з альбуміном, а також переливання крові, якщо необхідно.
- Підтримка артеріального тиску: Введення вазопрессорів для підвищення артеріального тиску і поліпшення кровообігу.
- Лікування основної причини: Усунення джерела інфекції або інтоксикації, можливо, хірургічним шляхом або іншими методами.
- Профілактика:
- Своєчасне лікування інфекцій: Рання діагностика і лікування інфекцій для запобігання їх ускладненням.
- Контроль за станом пацієнтів з високим ризиком: Постійний моніторинг і управління пацієнтами з ослабленою імунною системою або хронічними захворюваннями.
Інфекційно-токсичний шок є терміновим станом, що потребує швидкої медичної допомоги для зменшення ризику летального результату і підтримання життєвих функцій організму.