Гіпокоагуляція – це стан, при якому відзначається знижена здатність крові до згортання. Іншими словами, це зниження здатності крові утворювати тромби, що може призвести до надмірних кровотеч або тривалих кровотеч навіть при незначних травмах.
Основні аспекти гіпокоагуляції:
- Причини гіпокоагуляції:
- Недостатність факторів згортання: Вроджені або набуті дефіцити факторів згортання крові, такі як гемофілія (дефіцит фактора VIII або IX) або хвороба Віллебранда.
- Вплив антикоагулянтів: Ліки, такі як варфарин або гепарин, які знижують здатність крові згортатися.
- Проблеми з печінкою: Печінка виробляє багато факторів згортання, тому захворювання печінки (наприклад, цироз) можуть призвести до гіпокоагуляції.
- Ниркова недостатність: Виведення токсинів і метаболічних продуктів може впливати на процеси згортання.
- Вітамін К недостатність: Вітамін К необхідний для синтезу деяких факторів згортання. Його дефіцит може знижувати здатність крові до згортання.
- Симптоми гіпокоагуляції:
- Надмірні або тривалі кровотечі: Включаючи носові кровотечі, кровоточивість ясен, тривалі менструації.
- Синці та гематоми: Легке виникнення синців при незначних травмах.
- Кровотеча після хірургічних втручань: Може спостерігатися затримка загоєння ран або надмірна кровотеча під час або після операцій.
- Кров у сечі або стільці: Може свідчити про внутрішні кровотечі.
- Діагностика:
- Коагулограма: Дослідження, яке вимірює різні параметри згортання крові, такі як протромбіновий час (ПТ), активаційний частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ), тромбіновий час (ТТ), і рівень фібриногену.
- Специфічні тести: Для оцінки функції конкретних факторів згортання, таких як тест на активність фактора VIII або IX.
- Серологічні тести: Для виявлення причин дефіциту факторів згортання, таких як тести на антитіла або дефіцити вітаміну К.
- Лікування:
- Корекція дефіциту факторів згортання: Включає введення специфічних факторів згортання (наприклад, при гемофілії).
- Виправлення причин: Лікування основного захворювання, що спричиняє гіпокоагуляцію, таке як захворювання печінки або нирок.
- Вітаміни та добавки: Виправлення дефіциту вітаміну К або інших факторів, що беруть участь у згортанні.
- Профілактика:
- Регулярний моніторинг: Для людей, які приймають антикоагулянти або мають відомі проблеми зі згортанням крові.
- Здоровий спосіб життя: Профілактика захворювань печінки і нирок, а також регулярне обстеження для раннього виявлення проблем зі згортанням крові.