Гіперінсулінемія — це стан, при якому рівень інсуліну в крові вище норми. Інсулін — це гормон, який виробляється підшлунковою залозою і відповідає за регуляцію рівня цукру в крові (глюкози), а також за зберігання енергії у вигляді глікогену в печінці та м’язах.
Причини гіперінсулінемії
- Інсулінорезистентність:
Це одна з найпоширеніших причин гіперінсулінемії. Коли клітини організму стають менш чутливими до дії інсуліну, підшлункова залоза виробляє більше інсуліну для підтримки нормального рівня цукру в крові.
- Діабет 2 типу:
Гіперінсулінемія є передвісником діабету 2 типу. На початкових етапах розвитку цього захворювання підшлункова залоза ще здатна компенсувати інсулінорезистентність, виробляючи більше інсуліну. Однак з часом ця здатність виснажується.
- Ожиріння:
Лише невелике збільшення маси тіла може призвести до розвитку інсулінорезистентності та підвищення рівня інсуліну. Ожиріння, особливо з надлишком жиру в області живота, значно підвищує ймовірність розвитку гіперінсулінемії.
- Гормональні порушення:
Деякі гормональні розлади, такі як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), можуть призводити до гіперінсулінемії через порушення в обміні інсуліну.
- Ниркова недостатність:
У разі ниркової недостатності організм може утримувати інсулін, що призводить до підвищення його рівня в крові.
- Лікарські препарати:
Деякі ліки, зокрема ті, що використовуються для лікування діабету, можуть викликати гіперінсулінемію при неправильному дозуванні або в комбінації з іншими препаратами.
- Стрес і фізичне навантаження:
Хронічний стрес може стимулювати вироблення інсуліну, оскільки стресові гормони (наприклад, кортизол) можуть підвищувати рівень глюкози в крові, що, в свою чергу, спричиняє вивільнення більшої кількості інсуліну.
Симптоми гіперінсулінемії
- Підвищений апетит (особливо до солодкого): Високий рівень інсуліну може призводити до частої потреби в їжі, оскільки інсулін стимулює апетит.
- Зниження рівня глюкози в крові (гіпоглікемія): Інсулін знижує рівень глюкози в крові, і в деяких випадках це може призвести до гіпоглікемії, що викликає запаморочення, слабкість, тремтіння, пітливість та нервозність.
- Збільшення ваги: Гіперінсулінемія часто супроводжується накопиченням жиру, особливо в області живота.
- Підвищена втомлюваність: Хоча рівень глюкози може бути високим, організм не може використовувати її належним чином через інсулінорезистентність, що спричиняє втому.
- Зміни в шкірі: Можуть з’являтися темні плями на шкірі, особливо в області шиї, пахв, ліктів (це явище називається акантозіс нігриканс).
Діагностика гіперінсулінемії
- Аналіз крові на інсулін:Найпростішим способом визначити гіперінсулінемію є вимірювання рівня інсуліну в крові. Якщо рівень інсуліну виявляється вище норми при нормальному або підвищеному рівні глюкози, це є показником гіперінсулінемії.
- Глюкозотолерантний тест:
- У цьому тесті оцінюється реакція організму на велике навантаження глюкозою. Він може показати, наскільки ефективно підшлункова залоза виробляє інсулін для зниження рівня глюкози в крові.
- Індекс HOMA-IR:Цей індекс використовується для оцінки інсулінорезистентності. Він базується на вимірюванні рівня глюкози та інсуліну натще.
Лікування гіперінсулінемії
- Зміни в харчуванні:
Дієта, багата на волокна, з низьким глікемічним індексом і обмеженням споживання простих вуглеводів, допомагає знизити рівень інсуліну. Рекомендується збільшення споживання овочів, білків та здорових жирів.
- Фізична активність:
Регулярні фізичні навантаження покращують чутливість клітин до інсуліну, що дозволяє знижувати рівень інсуліну в крові.
- Медикаментозне лікування:
Препарати, такі як метформін, можуть бути призначені для поліпшення чутливості до інсуліну та нормалізації рівня цукру в крові. У разі супутніх захворювань (наприклад, ожиріння) можуть бути призначені препарати для контролю маси тіла та рівня цукру в крові.
- Лікування основної хвороби:
Якщо гіперінсулінемія викликана іншими медичними станами, такими як синдром полікістозних яєчників або гормональні порушення, лікування основного захворювання може нормалізувати рівень інсуліну.
Ускладнення гіперінсулінемії
- Діабет 2 типу: Якщо гіперінсулінемія не контролюється, це може призвести до розвитку діабету 2 типу.
- Серцево-судинні захворювання: Хронічна гіперінсулінемія може сприяти розвитку атеросклерозу та підвищення ризику інфаркту або інсульту.
- Ожиріння: Підвищений рівень інсуліну стимулює накопичення жиру, особливо в області живота.
Гіперінсулінемія є важливим маркером, який може свідчити про порушення в обміні речовин, тому важливо вчасно виявити цей стан і вжити заходів для його корекції.