Геморагічний шок — це критичний стан, що виникає внаслідок значної втрати крові, яка призводить до різкого зниження об’єму циркулюючої крові в організмі. Це порушує здатність органів та тканин отримувати необхідну кількість кисню і поживних речовин, що може загрожувати життю пацієнта.
Основні аспекти геморагічного шоку:
- Причини геморагічного шоку:
- Травми: Великі зовнішні або внутрішні кровотечі, наприклад, внаслідок ДТП, падінь, ударів.
- Хірургічні втручання: Ускладнення під час або після операцій.
- Розрив органів: Наприклад, розрив селезінки або печінки.
- Внутрішні кровотечі: Наприклад, при виразкових кровотечах або аневризмі артерії.
- Симптоми геморагічного шоку:
- Швидке або нерегулярне дихання: Організм намагається компенсувати нестачу кисню.
- Швидке або слабке серцебиття (тахікардія): Серце намагається компенсувати зниження об’єму крові.
- Низький артеріальний тиск (гіпотензія): Внаслідок зниження об’єму крові.
- Блідість та холодний піт: Результат зниження кровообігу до периферичних тканин.
- Збільшення або зниження рівня свідомості: Важкий геморагічний шок може призвести до сплутаності свідомості або коми.
- Слабкість або запаморочення: Внаслідок зменшення кровотоку до мозку.
- Діагностика:
- Фізичний огляд: Оцінка клінічних симптомів і загального стану пацієнта.
- Аналіз крові: Вимірювання рівня гемоглобіну і гематокриту для оцінки ступеня втрати крові. Можуть бути проведені інші тести для визначення рівня електролітів, функції нирок і печінки.
- УЗД або рентгенографія: Для виявлення джерела кровотечі.
- Аналізи газів крові: Для оцінки рівня кисню та вуглекислого газу в крові, що може допомогти в оцінці функції органів.
- Лікування:
- Швидке відновлення об’єму крові: Введення рідин, таких як фізіологічний розчин або розчини з додаванням альбуміну. Переливання крові або її компонентів (еритроцити, тромбоцити, плазма).
- Лікування основної причини: Хірургічне або консервативне усунення джерела кровотечі.
- Підтримка органів: Моніторинг і підтримка життєво важливих функцій, таких як дихання та серцебиття.
- Корекція кислотно-лужного балансу і електролітів: Підтримка правильного балансу рідини та електролітів у крові.
- Профілактика:
- Травматологічна допомога: Належне управління травмами для запобігання значним кровотечам.
- Своєчасне медичне втручання: Оперативне лікування в разі внутрішніх або зовнішніх кровотеч.
- Контроль післяопераційних ускладнень: Регулярний моніторинг пацієнтів після хірургічних втручань для виявлення та своєчасного лікування можливих кровотеч.
Геморагічний шок є терміновим станом, який вимагає швидкої медичної допомоги для запобігання серйозним ускладненням і зниження ризику летального результату.