Безпліддя — це медичний стан, при якому пара не може завагітніти після року регулярних незахищених статевих контактів. Це може бути результатом проблем у будь-якому з партнерів або в обох.
Типи безпліддя
- Первинне безпліддя — коли пара ніколи не завагітніла.
- Вторинне безпліддя — коли пара вже мала одну або кілька вагітностей, але не може завагітніти знову.
Причини безпліддя
- Безпліддя у жінок:
- Порушення овуляції: Проблеми з регулярністю менструацій або відсутність овуляції (наприклад, через синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)).
- Трубне безпліддя: Блокування або пошкодження фалопієвих труб, що перешкоджає нормальному транспорту яйцеклітини.
- Ендометріоз: Розростання тканини, схожої на слизову оболонку матки, поза маткою, що може викликати болі та безпліддя.
- Аномалії матки: Вроджені аномалії або пошкодження матки, які ускладнюють зачаття.
- Проблеми з матковим шийкою: Порушення в роботі шийки матки, що може перешкоджати нормальному проникненню сперми.
- Вік: Після 35 років жіноче безпліддя стає більш ймовірним через зниження кількості та якості яйцеклітин.
- Безпліддя у чоловіків:
- Порушення сперматогенезу: Низька кількість сперматозоїдів, їхня погана рухливість або аномальна форма можуть ускладнити зачаття.
- Блокування сім’явивідних шляхів: Запальні процеси, вроджені аномалії або травми можуть викликати блокаду в семяпроводах.
- Гормональні порушення: Проблеми з рівнем гормонів, які регулюють виробництво сперми.
- Варикоцеле: Розширення вен в мошонці, що може впливати на температуру яєчок і погіршувати вироблення сперми.
- Інфекції статевих органів: Інфекції, такі як хламідіоз, можуть впливати на чоловічу фертильність.
- Травми та операції: Травми мошонки або операції на яєчках можуть пошкодити вироблення сперми.
- Загальні фактори:
- Порушення гормонального фону: Гормональні зміни можуть впливати на овуляцію у жінок і вироблення сперми у чоловіків.
- Стрес і психоемоційний стан: Високий рівень стресу може порушити гормональний баланс і здатність до зачаття.
- Звички і спосіб життя: Надмірне споживання алкоголю, куріння, зайва вага або недостатня вага, малорухливий спосіб життя можуть знижувати фертильність.
- Екологічні фактори: Вплив токсинів, хімічних речовин або забруднення навколишнього середовища.
Діагностика безпліддя
- У жінок:
- Оцінка овуляції: Вимірювання рівня гормонів або використання тестів на овуляцію.
- Ультразвукове дослідження: Для оцінки стану органів репродуктивної системи (матки, яєчників, труб).
- Гістеросальпінгографія (ГСГ): Для перевірки прохідності маткових труб.
- Лапароскопія: Хірургічне втручання для оцінки стану органів тазу, виявлення ендометріозу чи інших патологій.
- У чоловіків:
- Аналіз сперми (спермограма): Для оцінки кількості, якості та рухливості сперматозоїдів.
- Гормональні тести: Для виявлення гормональних порушень.
- УЗД мошонки: Для перевірки стану яєчок та наявності варикоцеле чи інших аномалій.
- Тести на інфекції: Для виявлення статевих інфекцій, які можуть впливати на фертильність.
Лікування безпліддя
- Консервативне лікування:
- Гормональна терапія: Для стимуляції овуляції у жінок або нормалізації гормонального фону у чоловіків.
- Антибіотики: Для лікування інфекцій, які можуть впливати на фертильність.
- Корекція способу життя: Зміни в харчуванні, фізична активність, зменшення стресу.
- Хірургічне лікування:
- Операція на трубах або матці: Для усунення проблем з матковими трубами або іншими структурними аномаліями.
- Лікування варикоцеле: Хірургічне усунення варикозного розширення вен у чоловіків.
- Методи допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ):
- Інсемінація спермою партнера або донора (ІСІ): Введення сперми безпосередньо в матку.
- Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ): Процес, за якого яйцеклітина запліднюється в лабораторії, а потім ембріон переноситься в матку.
- Інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїда (ICSI): Техніка, при якій один сперматозоїд вводиться безпосередньо в яйцеклітину.
- Заморожування яйцеклітин або сперми: Для збереження репродуктивного матеріалу на випадок пізнішого використання.
Профілактика безпліддя
- Здоровий спосіб життя:
- Правильне харчування, регулярні фізичні вправи, підтримка здорової ваги.
- Відмова від куріння та алкоголю.
- Уникання токсинів і шкідливих хімічних речовин.
- Раннє лікування захворювань:
- Лікування інфекцій та інших проблем з репродуктивним здоров’ям на ранніх стадіях.
- Регулярні медичні огляди:
- Профілактичні огляди у лікаря, щоб виявити потенційні проблеми з фертильністю.